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浙江省新型冠状病毒肺炎患者早期阿比多尔+洛匹那韦/利托那韦+重组干扰素α-2b联合抗病毒治疗的多中心、前瞻性研究
引用本文:魏茹楠,郑南红,蒋贤高,马春莲,徐小微,刘寿荣,陈永平,徐凯进,高海女,朱坚胜,舒强,盛吉芳,张晓强,李明辉,张研,马梦洁,张旋,李世波,王秋景,应灵军,张勇军,施云珍,范玲燕,俞万钧,王华英,孙丹丹,王晓东,施伎婵,陈英虎,谢新生,陈云清,王伟洪,童照威,汤灵玲,朱梦飞,张灵剑,李兰娟.浙江省新型冠状病毒肺炎患者早期阿比多尔+洛匹那韦/利托那韦+重组干扰素α-2b联合抗病毒治疗的多中心、前瞻性研究[J].中华临床感染病杂志,2020(1):9-15.
作者姓名:魏茹楠  郑南红  蒋贤高  马春莲  徐小微  刘寿荣  陈永平  徐凯进  高海女  朱坚胜  舒强  盛吉芳  张晓强  李明辉  张研  马梦洁  张旋  李世波  王秋景  应灵军  张勇军  施云珍  范玲燕  俞万钧  王华英  孙丹丹  王晓东  施伎婵  陈英虎  谢新生  陈云清  王伟洪  童照威  汤灵玲  朱梦飞  张灵剑  李兰娟
作者单位:浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室;中国科学院大学宁波华美医院感染科;温州市中心医院感染科;温岭市第一人民医院感染科;杭州市西溪医院感染科;温州医科大学附属第一医院感染科;浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科;台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院感染科;浙江大学医学院附属儿童医院感染科;杭州市余杭区第一人民医院感染科;绍兴市人民医院感染科;舟山医院感染科;浙江省东阳市人民医院感染科;宁波市鄞州人民医院感染科;嘉兴市第一医院感染科;湖州市中心医院感染科
基金项目:国家“十三五”科技重大专项(2017ZX10204401002008);浙江省重点研发计划应急攻关项目(2020C03123)。
摘    要:目的比较浙江省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者早期接受阿比多尔+洛匹那韦/利托那韦+重组干扰素α-2b(Recombinant interferonα-2b,rIFNα-2b)三药联合与洛匹那韦/利托那韦+rIFNα-2b二药联合的抗病毒效果。方法对2020年1月22日至2月16日浙江省15家医疗机构纳入的237例新冠肺炎患者开展多中心、前瞻性研究。所有患者均接受rIFNα-2b(500万U,2次/d)雾化吸入治疗,其中196例患者同时口服阿比多尔(200 mg,3次/d)+洛匹那韦/利托那韦(2片,1次/12 h)作为三联抗病毒治疗组,41例患者口服洛匹那韦/利托那韦(2片,1次/12 h)作为二联抗病毒治疗组;进一步将接受三联抗病毒治疗患者分为48 h内、3~5 d和>5 d开始抗病毒治疗组。比较三联和二联抗病毒药物,以及三联药物不同抗病毒时间的治疗效果。采用SPSS 17.0软件对数据进行分析。结果三药联合治疗组呼吸道标本病毒核酸转阴时间为(12.2±4.7)d,较两药联合组(15.0±5.0)d]时间缩短(t=6.159,P<0.01)。三药联合治疗组住院中位时间12.0(9.0,17.0)d]亦短于两药联合治疗组15.0(10.0,18.0)d](H=2.073,P<0.05)。三药联合治疗组在48 h内、3~5 d以及>5 d开始抗病毒治疗,从发病到病毒核酸转阴的中位时间分别为13.0(10.0,17.0)、17.0(13.0,22.0)和21.0(18.0,24.0)d,从抗病毒到病毒核酸转阴的平均时间分别为(11.8±3.9)、(13.5±5.1)和(11.2±4.3)d,三组之间差异具有统计学意义(Z=32.983和6.722,P<0.01或<0.05)。结论三药联合治疗组较二药联合治疗组可以缩短呼吸道标本病毒核酸转阴时间和住院时间,且三药联合抗病毒治疗时间越早,病毒核酸转阴时间越快。

关 键 词:新型冠状病毒肺炎  抗病毒治疗  阿比多尔  洛匹那韦/利托那韦  重组干扰素Α-2B
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