冠心病患者C反应蛋白的改变及他汀类药物对其干预

目的 :观察冠心病患者C反应蛋白 (CRP)的异常 ,并应用他汀类药物治疗 ,探讨其对CRP的干预。方法 :选择在我院行冠状动脉造影的患者 12 0例 ,其中 60例为冠脉正常者 ,60例为确诊冠心病者 ,分别测定血CRP浓度进行比较 ,再将冠心病者 60例分为常规治疗组 3 0例 ,做为对照组 ,以抗血小板、硝酸脂类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂治疗作为对照组。他汀类药物治疗组 3 0例作为治疗组 ,在常规治疗基础上加服氟伐他汀 (诺华制药有限公司声厂 ,商品名来适可 ) 40mg ,每晚一次 ,共 4周 ,将冠心病组与正常组的CRP水平进行比较 ,再对常规治疗及加入他汀类药物治疗后CRP水平进行比较。结果 :冠心病患者与正常人CRP水平比较有显著差异 (p <0 .0 1)冠心病患者应用他汀类治疗较常规治疗后CRP水平有显著下降 (p <0 .0 1)。结论 :冠心病的危险因素除已知的高血脂、高血压、吸烟、糖尿病家族史、肥胖之外 ,还与局部或全身炎症有关。CRP做为炎症的一种敏感性介质 ,其介导的补体激活在冠状动脉粥样硬化形成中具有一定的作用。故冠心病患者血CRP浓度显著升高。氟伐他汀做为HMA -CoA还原酶抑制剂除具有调脂作用外 ,还有抗炎作用 ,可显著降低冠心病患者血浆CRP水平 ,故他汀类降脂药在改善冠心病预后 ,预防冠心病急性事件发生有重