改进型EdWards器械固定不稳定胸腰椎骨折的生物力学评价 |
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引用本文: | 朱青安,吕维加,王柏川,阮狄克,钟世镇,梁智仁. 改进型EdWards器械固定不稳定胸腰椎骨折的生物力学评价[J]. 中华骨科杂志, 2001, 21(7): 394-398 |
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作者姓名: | 朱青安 吕维加 王柏川 阮狄克 钟世镇 梁智仁 |
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作者单位: | 1. 第一军医大学解放军医学生物力学实验室 2. 香港大学骨科学系 3. 海军总医院骨科,北京 |
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基金项目: | 广东省科委基金资助项目99M00210G |
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摘 要: | 目的评价改进型Edwards器械modifiedEdwardsinstrumentationMEI固定不稳定胸腰椎骨折即刻和承受周期性载荷后的稳定性,并与CCD器械相比较。方法在12具新鲜成人胸腰椎标本T9~L5的L1椎体上制备楔形骨折模型,分为两组,分别采用MEI和CCD内固定器恢复脊柱的稳定性。对固定后的脊柱施加0.5Hz的疲劳载荷共1500次,然后评价正常、损伤、固定和周期性加载后胸腰椎节段进行前屈/后伸、左/右侧弯和左/右旋转等运动时的稳定性,经脊柱三维运动测量系统测出脊柱节段的运动范围。结果1L1椎体压缩骨折后,胸腰椎在6个运动方向上均出现不稳。2MEI固定后,T12~L2节段前屈、后伸和侧弯运动的范围均小于对照组,但轴向旋转运动范围大于对照组;周期性加载后胸腰椎节段在所有方向上的运动范围均有所增加,以右侧弯最为明显P<0.01。3CCD固定后,T12~L2节段在6个方向上的运动范围均显著减小;与对照组相比,周期性加载后胸腰椎节段的运动范围也显著减小均P<0.05,但右侧弯除外。4CCD固定后,T12~L2节段左旋、疲劳后侧弯及旋转运动范围明显小于MEI固定组P<0.01或P<0.05。结论MEI固定可为脊柱前屈、后伸和侧弯运动提供即刻稳定性,但不能恢复旋转运动的稳定性;在周期性加载后,胸腰椎节段侧弯运动的稳定性丧失。而经CCD固定后,侧弯和旋转运
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关 键 词: | 脊柱骨折 内固定器 生物力学 模型 解剖学 |
修稿时间: | 2000-05-16 |
A modified Edwards instrumentation for unstable fractures of the thoracolumbar spine: an in vitro biomechanical evaluation |
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Abstract: | |
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Keywords: | Spinal fractures Internal fixators Biomechanics Models anatomic |
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