四种抗青光眼药物对新诊青光眼病人呼吸循环系统及眼内压影响的比较

目的：评价4种抗青光眼药物对新诊青光眼病人呼吸循环系统及眼内压的影响。方法：收集新诊青光眼患者141例，进行全面的眼科、心血管及呼吸系统检查，包括心电力图及肺活量测定。每位病人应用4种青光眼药物中的一种，连续观察3个月，随机选择一眼记录，4组间行x^2检验及变异数分析。结果：无论是原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma，POAG）组还是慢性闭角型青光眼（chronic closed-angle glaucoma,CCAG）组，latanoprost都显示出最明显的降眼压作用，眼压分别降低8.9mmHg（P=0.005）和4.1mmHg（P＝0．33）。应用博利尼定（brimonidine）者41％发生全身性副作用；应用噻吗洛尔（timolol）者伴有心率减慢和肺活量降低；应用倍他洛尔（betaxolol）的病人55％以上自述有眼球刺激症状，28％的病人需改用其他治疗方法。结论：拉他前列素（latanoprost）控制眼压的效果良好，且全身和局部副作用发生率低，可作为青光眼初始治疗的首选药物。鉴于老年青光眼患者有潜在的可逆性呼吸功能障碍，噻吗洛尔所致的呼吸储备降低应加以考虑。博利尼定的应用伴有大量的难以预料的全身副作用。倍他洛尔导致眼球刺激，控制眼压的效果较差。建议局部应用β受体阻断药治疗青光眼时，应进行肺活量测定。

A COMPARATIVE STUDY OF THE EFFECTS OF FOUR ANTIGLAUCOMATOUS DRUGS ON THE CARDIORESPIRATORY AND INTRAOCULAR PRESSURE OF NEWLY DIAGNOSED PATIENTS WITH GLAUCOMA