冠心病患者血清瘦素水平变化及其与血小板膜GPIb的关系

目的：探讨冠心病患者血清瘦素水平变化及其与血小板膜GPⅠb的关系。方法：选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者50例（冠心病组）、非冠心病患者30例作为对照（对照组）。应用全血流式细胞术检测血小板膜GPⅠb阳性百分率及平均荧光强度，酶联免疫吸附法检测血清瘦素水平。结果：冠心病组血小板膜GPⅠb阳性百分率及平均荧光强度均低于对照组（P＜0．05）；校正收缩压、体质量指数（BMI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素水平及定量胰岛素敏感指数。冠心病组血清瘦素水平高于对照组（P＜0．05）；单因素相关分析表明冠心病患者血清瘦素水平与血小板膜GPⅠb平均荧光强度呈负相关（P＜0．05）；多元逐步回归分析显示冠心病患者血清瘦素水平与血小板膜GPⅠb平均荧光强度呈独立负相关（P＜0．05）；Logistic回归分析显示血清瘦素与冠心病发病呈独立正相关（P＜0．05）。结论：冠心病患者表现为高瘦素血症；血清瘦素水平增高可能影响血小板活化，高瘦素血症可能在冠心病的发病中具有重要的作用。