T细胞型急性淋巴细胞白血病误诊1例

患儿，男，10岁，主因颈部肿物5个月，间断发热2个月于2008年1月28日入院。5个月前无明显诱因出现多处浅表淋巴结肿大，伴心悸、盗汗，无发热及咳嗽，于当地医院查血常规：轻度贫血;心脏彩超：中等量心包积液；胸部X线：右下肺炎及部分肺不张；心包穿刺：抽出淡黄色液体35ml。诊断：肺结核、结核性心包炎。予异烟肼0．4g，1次／d，口服，链霉素0．4g，1次／d，肌内注射，0．5个月后改为乙胺丁醇0．25g，2次／d，1：3服、吡嗪酰胺0．25g，3次／d口服、利福平0．2g，1次／d，口服，同时应用强的松（具体量不详）。患儿淋巴结缩小，心包积液量稍减少。