| 冠状动脉旁路移植术非体外循环改为体外循环的原因 |
| |
| 引用本文： | 龚庆成,高泉鑫,杨璟,缪娜,邢家林,赵岩岩.冠状动脉旁路移植术非体外循环改为体外循环的原因[J].中华胸心血管外科杂志,2005,21(1):18-20. |
| |
| 作者姓名： | 龚庆成 高泉鑫 杨璟 缪娜 邢家林 赵岩岩 |
| |
| 作者单位： | 100029,首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科 |
| |
| 摘 要： | 目的 分析非体外循环冠状动脉旁路移植 (搭桥 )改为体外循环搭桥的原因和结果 ,以期提高手术成功率。方法 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,非体外循环搭桥 (OPCAB) 195 2例 ,2 9例 (1 4 .9% )围术期发生室颤 (5例 )、低血压 (2 4例 ) ,被迫改为体外循环下搭桥 (ONCAB)。 2 6例体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术 ,其中 8例阻断升主动脉下搭桥 ;单纯辅助循环 3例。结果 2 9例平均搭桥 (2. 9± 0. 6 )支。死亡 9例 (31. 0 3% )。术中血压≤ 80 / 4 .0mmHg(1mmHg =0 . 133kPa)者和大于此值者死亡率分别为4 7. 6 %和 8. 33% (P =0 .0 4 3) ;术中低血压持续时间 <15min者无死亡 ,≥ 15min死亡率 4 2 . 86 % (P =0 . 0 2 9)。死亡组病变血管均≥ 3支 ,且阻塞严重 ,女性死亡率高 ,死亡病例的术者行OPCAB例数均较少。结论 术中低血压的程度及持续时间与死亡密切相关。OPCAB术者经验少、病变血管 >3支者、冠脉阻塞程度严重者和女性的手术风险高 ,应严格掌握OPCAB适应证。OPCAB术中发生问题应及时处理。
|
| 关 键 词： | 冠状动脉旁路移植术 非体外循环冠状动脉旁路移植 OPCAB术 持续时间 病变血管 手术成功率 2003年 2000年 低血压 死亡率 循环辅助 升主动脉 辅助循环 术中血压 死亡病例 手术风险 冠脉阻塞 及时处理 搭桥 围术期 无死亡 |
Analyzing the causes of the conversion from OPCAB to ONCAB |
| |
| GONG Qing-cheng,GAO Quan-xin,YANG Jing,et al..Analyzing the causes of the conversion from OPCAB to ONCAB[J].Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery,2005,21(1):18-20. |
| |
| Authors: | GONG Qing-cheng GAO Quan-xin YANG Jing |
| |
| Institution: | GONG Qing-cheng,GAO Quan-xin,YANG Jing,et al. Department of CBP,Beijing Anzhen Hospital,Beijing 100029,China |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | Coronary artery bypass Extracorporeal circulation Cardiac surgical procedures Intraoperative complications |
| 本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录！ |
|
