2.66 小儿厌食与胃动力的关系

目的本研究旨在利用超声波胃液体排空检查并观察厌食小儿的胃运动功能 ,以及血中Hp-IgG、胃动素、胃泌素及微量元素的测定,探究小儿厌食症的发病机制.方法符合入选标准的30例厌食小儿,第1天作胃镜及肝、胆、胰B超排除器质性疾病;抽血检查Hp-IgG、胃动素、胃泌素及血铁、锌、钙、铜,并作B超胃液体排空检测.对象入选标准具体如下具备中度以上厌食、不思饮食症状;男女均可,年龄2到13岁 ;无消化道器质性病变(如溃疡、肿瘤、重度以上萎缩性胃炎);B超排除肝、胆、胰疾病; 目前无严重的系统性疾病(心、肾、肺);1周内未用过对胃动力有影响的药物,如普瑞博思、胃复安、吗丁啉等.本研究采用统一的半定量积分法进行临床症状的评价,结果使用SAS 6.12版统计软件进行数据资料统计分析.结果 30例厌食儿与正常儿相比,胃半排空时间为54.93±20.92min,为正常儿童的3.35倍,明显延长;胃窦收缩频率仅为0.76±0.34次/min,是正常儿童的1/5; 胃窦收缩幅度也大大小于正常值;各项数据均存在显著的统计学差异.对Hp感染的患儿研究发现,他们的临床症状和胃排空情况均与Hp阴性的患儿相似,无明显差异.本研究30例厌食小儿未发现胃动素、胃泌素或血微量值的异常变化.结论厌食小儿存在胃运动功能障碍,这是小儿厌食症的主要发病机制之一 .