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长期慢性疼痛患者术前超前镇痛效果评估
引用本文:侯立仁,李林生,杨双梅.长期慢性疼痛患者术前超前镇痛效果评估[J].中国组织工程研究与临床康复,2006,10(8):35-37.
作者姓名:侯立仁  李林生  杨双梅
作者单位:新乡医学院第一附属医院麻醉科,河南省,卫辉市,453100
摘    要:目的:观察连续硬膜外阻滞用于长期慢性疼痛患者的超前镇痛效果,以及麻醉剂用量和副作用。方法:选择2004-06/2005-05新乡医学院一附院骨外科收治的40例拟行全髋置换手术的患者,随机分为超前镇痛组和对照组,每组20例。术前12h开始镇痛,超前镇痛组硬膜外导管输入2g/L罗哌卡因5mL/h;对照组输注生理盐水。术中采用硬膜外麻醉,术毕开始硬膜外硬膜外自控镇痛 自控镇痛,药物为2g/L罗哌卡因5mg/h。记录局麻药用量、自控镇痛的按压次数。采用100mm目测类比积分法,记录放置硬膜外管前、到达手术室后、手术完成时、术后1,2,3,6,9,12和24h的目测类比评分。通过分析麻醉剂的用量和目测类比评分,评估手术后的镇痛效果。结果:40例患者全部进入结果分析。①罗哌卡因用量:在术中超前镇痛组和对照组无差异(191.40±39.21),(191.96±43.31)mg,P>0.05],术后镇痛超前镇痛组显著少于对照组(288.13±38.20),(384.61±67.44)mg,P=0.0013]。②自控镇痛按压次数:对照组明显多于超前镇痛组(38.36±12.30),(24.48±9.50)次,P<0.01]。③对照组应用哌替啶7例,而超前镇痛组只有1例。④目测类比-评分:两组患者术后各时间点比较差异均不显著(P>0.05)。⑤两组均没有发生明显的局麻药毒副作用。结论:超前镇痛可减少长期慢性疼痛患者手术后的止痛药物用量,改善疼痛评分。超前镇痛的时间选择应当引起关注。

关 键 词:关节成形术  置换    镇痛  硬膜外  疼痛  酰胺类
文章编号:1671-5926(2006)08-0035-03
修稿时间:2005年10月18

Evaluation of the effect of pre-operative preemptive analgesia in patients with long-term chronic pain
Hou Li-ren,Li Lin-sheng,Yang Shuang-mei.Evaluation of the effect of pre-operative preemptive analgesia in patients with long-term chronic pain[J].Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research,2006,10(8):35-37.
Authors:Hou Li-ren  Li Lin-sheng  Yang Shuang-mei
Abstract:
Keywords:
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