奥沙利铂联合化疗治疗晚期结直肠癌70例

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法收治晚期结直肠癌患者70例。L-OHP130mg／m^2，静脉滴注4h，第1天；CF200mg／m^2，静脉滴注2h，第1天至第5天；CF滴完后加5-Fu300mg／m^2，加生理盐水至500ml，静脉滴注12h，第1天至第5天；同时予对症支持治疗，3周为1个周期，每例患者至少完成3个周期治疗后评价疗效。结果70例共完成化疗246个周期，每例平均3．5个周期，均可评价临床疗效。其中完全缓解（CR）6例、部分缓解（PR）26例，病情稳定（SD）24例，病情进展（PD）5例；总有效率为45．7％，临床获益率80．0％。初治组CR6例、PR20例，SD20例，PD2例，有效率50．0％，临床获益率88．5％；复治组CR0例、PR6例，SD4例，PD3例，有效率33.3％，临床获益率55．6％。患者的中位生存时间和中位疾病进展时间分别为26．5个月和9．7个月。患者主要的不良反应有白细胞及血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、周围神经毒性，且以Ⅰ-Ⅱ度不良反应居多。结论L—OHP联合5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌疗效肯定，安全性好，耐受性好，可作为一种优选方案，值得临床推广应用。