同种异体肺移植术后血浆IL-10水平变化及与受者发生临床细菌感染死亡的关联

为探讨同种异体肺移植受者术后血浆IL-10水平变化及其与细菌感染死亡的关联,研究收集肺移植后死亡受者和存活受者、长期预后良好受者和健康志愿者的血浆样本。血常规分析死亡受者的外周血免疫细胞分布;影像学检查观察死亡受者肺部病原体的感染情况;细菌体外培养和病原微生物高通量基因组测序分析死亡受者的病原体感染类型;Luminex多因子检测法监测全体血浆样本多细胞因子的浓度。结果显示,死亡受者术后外周血白细胞计数、中性粒细胞计数和百分比、 CRP浓度、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值均增加,红细胞计数、血小板计数等则减少;术后肺部出现高密度影;血液、支气管肺泡灌洗液和痰液中出现多种细菌混合感染。动态监测细胞因子浓度发现相较于存活受者、预后良好受者和健康志愿者,死亡受者术后血浆IL-10浓度、 IL-10/IFN-γ比值均显著升高(均P<0.000 1)。综上,研究首次发现血浆IL-10水平变化与受者发生临床细菌感染死亡有密切关联。