抑郁症患者的家庭分型及其对自杀意念的影响研究

目的 探讨抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性及家庭分型，并分析其对自杀意念的影响。方法 采取随机抽样的方法，选取2013年10月-2014 年4月湖北医药学院附属人民医院住院的抑郁症患者108例，采用一般情况调查表和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、自杀意念自评量表（SIOSS）、家庭亲密度与适应性评定量表（FACESⅡ-CV）对抑郁症患者进行调查，根据SIOSS评分分为有自杀意念组（SIOSS≥12分）65例，无自杀意念组（SIOSS＜12分）43例。比较两组患者一般情况、家庭亲密度、家庭适应性及家庭分型，采用多因素Logistic回归分析抑郁症患者自杀意念的影响因素。结果 有自杀意念组与无自杀意念组患者年龄、性别、民族、婚姻状况、居住条件及工作时长比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组患者受教育程度、职业、经济状况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。有自杀意念组患者FACESⅡ-CV家庭亲密度评分（58.1±13.3）分、家庭适应性评分（39.3±9.1）分，均低于无自杀意念组〔（69.6±9.7）分、（46.9±7.3）分，P＜0.05〕。有自杀意念组与无自杀意念组患者家庭分型分布情况比较，差异有统计学意义（χ2=10.204，P=0.006）。抑郁症患者自杀意念与受教育程度呈正相关（r=0.406,P＜0.001），与经济状况、家庭亲密度、家庭适应性呈负相关（r值分别为-0.268、-0.404和-0.396，P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，受教育程度、经济状况、家庭亲密度与抑郁症患者自杀意念有回归关系（P＜0.05）。结论 有自杀意念的抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性更差，家庭分型多为极端型；受教育程度越高、经济条件越差、家庭亲密度越低的抑郁症患者自杀意念越强。