腹部手术后粘连性肠梗阻手术指征预测指标分析 |
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引用本文: | 张昊,薛冰,蔡雷,刘进军,高黎黎,张箭平.腹部手术后粘连性肠梗阻手术指征预测指标分析[J].外科理论与实践,2015,20(5):444-446. |
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作者姓名: | 张昊 薛冰 蔡雷 刘进军 高黎黎 张箭平 |
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作者单位: | 上海市浦东医院普外科;上海市浦东医院科研与创新中心; |
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摘 要: | 目的 :探讨腹部手术后粘连性肠梗阻再手术指征的预测指标。方法 :采用χ2检验及多因素Logistic回归方法,对2007年1月至2014年1月我院普外科269例腹部手术后粘连性肠梗阻病人临床资料进行回顾性分析。结果:单因素分析显示,发热、CT检查显示肠壁不强化或弱强化、防粘连药应用等因素与粘连性肠梗阻手术密切相关。多因素非条件Logistic回归分析表明,发热(X1)、肠壁不强化或弱强化(X2)、肠壁增厚(X3)、腹膜刺激征(X4)、开腹手术(X5)、防粘连药应用(X6)是有意义的指标。得到的预测模型为:P=ex/(1+ex),x=-1.488X1+1.453X2+0.825X3+1.750X4+1.324X5-1.151X6。结论:对于腹部手术后粘连性肠梗阻病人,由发热、CT检查显示肠壁不强化或弱强化及肠壁增厚、腹膜刺激征、手术方式、防粘连药应用因素所建立的Logistic回归模型,可能有助于判断腹部手术后粘连性肠梗阻是否需要手术治疗。
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关 键 词: | 术后粘连性肠梗阻 手术指征 预测指标 |
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