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三步接骨法治疗SandersⅡ型跟骨骨折的有限元研究
作者姓名:李笑予  张磊  付磊  李东波  汪国友
作者单位:西南医科大学附属中医医院骨伤科
摘    要:目的 量化评估三步接骨法治疗SandersⅡ型跟骨骨折效能指标,阐明其科学机制。方法利用健康成年男性踝关节CT数据,构建正常足踝模型与SandersⅡ型跟骨骨折模型,在骨折模型上进行三步接骨法的力学加载,模拟拔伸牵引、提按顶复、端挤捏骨等手法,评估跟骨复位情况并求解不同手法作用下力学的变化。结果 建立正常足部模型与SandersⅡA/B/C型跟骨骨折模型;三步接骨法加载复位后跟骨长、高、宽、Gissane’s角及Bohler’s角得到明显纠正;求解不同手法的力学趋势,发现拔伸牵引法能有效纠正重叠位移,提按顶复法侧重纠正前后侧移位,端挤捏骨法致力纠正内外侧移位。结论 三步接骨法通过依次纠正骨折位移,能恢复跟骨解剖结构,有效治疗跟骨SandersⅡ型损伤,具有有效性及科学性。

关 键 词:跟骨骨折  SandersⅡ型  三步接骨法  有限元分析  生物力学
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