老年脑卒中后抑郁与血管事件的相关性分析

目的 探讨老年脑卒中后抑郁（PSD）的相关因素及PSD与血管事件发生的相关性。方法 选择2011年7月—2014年4月兵团七师医院神经内科收治的326例老年脑卒中患者为研究对象，收集患者临床资料，根据汉密尔顿抑郁量表进行评分，分为PSD组（83例）和非PSD组（243例），出院随访至2014年7月，分析老年PSD发病相关因素及其与血管事件的相关性。结果 PSD组高血压、糖尿病、冠心病患病率高于非PSD组（χ2=6.374、6.481、7.096，P＜0.05），PSD组NIHSS评分高于非PSD组（u=3 724,P＜0.001）。PSD组血管事件发生率为16.9%（14/83），高于非PSD组的8.2%（20/243）（χ2=4.374，P＜0.05）。Logistic回归分析显示，糖尿病〔OR=2.961,95%CI（1.192,7.358），P＜0.05〕、血脂〔OR=2.383,95%CI（1.134,5.007），P＜0.05〕和PSD〔OR=4.592,95%CI（1.823,11.567），P＜0.05〕是血管事件发生的危险因素。结论 老年脑卒中患者合并高血压、糖尿病、冠心病或神经功能缺损严重易并发PSD，糖尿病、血脂、PSD是随访期发生血管事件的独立危险因素。