2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）并发糖尿病周围神经病变（DPN）的危险因素。方法 选取2014年6—9月同济大学附属杨浦医院确诊的T2DM患者282例，并发DPN患者170例（DPN组），未并发DPN患者112例（对照组），比较两组患者临床资料、实验室检查指标及震动阈值、踝臂指数（ABI），T2DM并发DPN影响因素分析采用多因素Logistic回归分析方法。结果 对照组与DPN组患者性别、视物模糊发生率、手足麻木发生率、吸烟率、身高、体质量、体质指数（BMI）、腰围、臀围、舒张压、脉搏、尿微量清蛋白、空腹血糖、空腹C肽、餐后2 hC肽、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血钾、血钠、血钙水平、右侧ABI、左侧ABI比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。DPN组患者年龄、高血压发生率、冠心病发生率、脑梗死发生率、糖尿病病程、收缩压、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖、肌酐、尿素氮（BUN）、同型半胱氨酸水平、右侧震动阈值、左侧震动阈值均高于对照组（P＜0.05）；DPN组患者饮酒率、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、清蛋白水平低于对照组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、吸烟、饮酒、糖尿病病程与T2DM并发DPN有回归关系（P＜0.05）。结论 T2DM并发DPN患者糖尿病病程较长，吸烟会加重DPN的病情。