河南地区5岁以下病毒性腹泻患儿流行特征 及病原学监测

摘要:目的　分析2011-2014年河南地区5岁以下婴幼儿病毒性腹泻感染状况、季节流行特征及轮状病毒（HRV）血清型基因分型。方法　收集2011年12月-2014年12月单中心郑州市儿童医院住院腹泻患儿粪便共506份。由中国疾病预防控制中心检测轮状病毒（HRV），人星状病毒（HAstV）、人杯状病毒（HuCV）、肠道腺病毒（EAdV）及轮状病毒阳性标本血清型基因分型检测。结果　检测的506份标本中HRV（224）44.26％、HAstV（83）16.40％、HuCV（诺如病毒II型为主）（58）11.46％、EAdV（32）6.32％、未定型（109）21.54％，HRV是导致河南地区婴幼儿病毒性腹泻的主要病原；每年秋冬季节患儿病毒阳性率检出明显升高；病毒性腹泻各组间所占比例在男女性别上无显著差异；腹泻患儿发病的高峰年龄为6～24月龄，占51.54％（183/355）；224份RV检测阳性标本G血清型和P基因型分布特征，G血清型流行优势毒株为G3型90份（40.17％），未发现G8型。P基因型分型结果显示，最常见的毒株是P8型99份（44.19％）。基因型组合:以G3P［8］为主；506份检测标本中混合感染共24份（4.74％），以轮状病毒混合其他病毒感染为主，占50％（12/24），轮状病毒和人星状病毒混合感染最多，占29.16％（7/24）；其次，轮状病毒和人杯状病毒混合感染占20.83％（5/24）。混合感染的患儿中＜2岁的占83.33％（20/24）。结论　河南地区5岁以下儿童病毒性腹泻的病原分型复杂，以轮状病毒检出率高，发病高峰在每年秋冬季节，以6～24月龄婴幼儿为主，HRV主要亚型G3［P8］，同时存在不同病原混合感染的现象，具有明显的季节差异和人群分布。

Epidemiological characteristics and etiological surveillance of virus diarrheal among children under 5 years old,Henan Province