| 磁共振扩散成像和波谱技术对超急性脑梗死缺血半暗带的界定 |
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| 引用本文： | 朱文珍,漆剑频,王伟.磁共振扩散成像和波谱技术对超急性脑梗死缺血半暗带的界定[J].华中科技大学学报(医学版),2007,36(5):691-694. |
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| 作者姓名： | 朱文珍 漆剑频 王伟 |
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| 作者单位： | 1. 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉,430030
2. 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科,武汉,430030 |
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| 摘 要： | 目的 应用磁共振扩散成像(DWI)和波谱(MRS)技术界定超急性脑梗死缺血半暗带,力求提出量化评定标准.方法 13例发病时间在2～6 h以内的超急性脑梗死患者行MRI检查,包括DWI及MRS技术,并在2～28 d内复查T2 WI确定最终梗死范围.对梗死中心区、缺血半暗带及对侧镜像区,测量其扩散变化及代谢改变.结果 ①梗死中心区与缺血半暗带表观扩散系数(ADC)平均值分别为7.01×10-4 mm2/s及9.36×10-4 mm2/s,相对ADC(rADC)平均值分别为0.63及0.87,梗死中心区ADC及rADC均明显降低,缺血半暗带ADC及rADC轻度下降,二者之间差异有显著性意义(P＜0.05).②超急性脑梗死的典型MRS改变为乳酸(Lac)浓度升高和氮-乙酰天门冬氨酸盐(NAA)水平降低.以肌酸和磷酸肌酸(Cr)为内标准的NAA/Cr比值、Lac/Cr比值及相对NAA(rNAA)在梗死中心区与缺血半暗带之间差异均无显著性意义(P＞0.05).③缺血半暗带区ADC值轻度降低(＜22%)、Lac升高且NAA正常或轻度下降(＜14%);而ADC值明显降低(25%～53%)、Lac升高且NAA明显下降(16%～34%)的区域为不可逆损伤区的可能性大.④1例疑腔隙性脑梗死发病2 h DWI见右丘脑小团异常高信号灶,ADC下降幅度为16%,11d后复查T2 WI见原右丘脑高信号完全消失,提示为缺血半暗带,而非梗死.结论 DWI和MRS的联合应用可发现超急性脑梗死,并预测缺血半暗带.
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| 关 键 词： | 脑梗死 缺血半暗带 磁共振成像 |
| 修稿时间： | 2007-05-12 |
Quantitative Evaluation of the Ischemic Penumbra in Patients with Hyperacute Infarct by Diffusion Weighted Imaging and MR Spectroscopy |
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| Zhu Wenzhen,Qi Jianpin,Wang Wei.Quantitative Evaluation of the Ischemic Penumbra in Patients with Hyperacute Infarct by Diffusion Weighted Imaging and MR Spectroscopy[J].Journal of Huazhong University of Science and Technology(Health Sciences),2007,36(5):691-694. |
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| Authors: | Zhu Wenzhen Qi Jianpin Wang Wei |
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| Institution: | 1Department of Radiology;2 Department of Neurology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030 |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | cerebral infarct ischemic penumbra magnetic resonance imaging |
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