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| 严重肝外伤治疗的现状(文献综述) | |
| 作者姓名： | 金庆丰 唐宗裕 张延龄 |
| 摘 要： | 肝外伤是腹部外伤中引起死亡的最常见原因,近年来死亡率已有所下降,但严重肝外伤的死亡率仍然很高,达31%～76%.为此不少作者改进了治疗方法,本文旨在复习其有关资料,综述如下.肝外伤的早期诊断与分类肝外伤的早期诊断一般并不困难,主要依据肝区外伤病史和典型的临床表现,常伴有右侧肋弓骨折或血气胸,出现不同程度休克和上腹部肌紧张.腹腔穿刺有助於诊断,但Elerding和Fischer建议采用腹腔灌洗法,其正确率可达90%以上.Moore等则持不同的看法,认为手术的决定主要依据临床判断,Thal指出外伤伴有腹肌紧张就应手术探查,Sherock认为外伤后伴有腹膜刺激症状和低血容量性休克者,应立即手术.各种影象检查虽有助於诊断,但对 |
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