老年糖尿病患者药物性低血糖特征分析

目的探讨老年糖尿病患者药物性低血糖的临床特征及预防措施。方法对170例老年糖尿病患者进行随访,观察药物性低血糖症发生情况、临床表现、发生时间、诱发因素、应用降糖药物、治疗及预后。结果平均随访（2.23±1.45）年,发生低血糖30例（17.64%）,血糖水平（1.99±0.42）mmol/L;具有典型低血糖表现19例（63.66%）,未察觉低血糖11例（36.67%）。诱发因素包括使用胰岛素过量或者注射时间错误、服不明成分药物或保健品、进食不定时、运动无规律、药物剂量调整不及时等。23例治疗10 min～30 min低血糖纠正,症状缓解;7例昏迷、精神症状、偏瘫者等患者2 h内血糖正常,症状缓解5例;2例虽然低血糖纠正,但意识不清,1例1 d后自动出院,1例死亡。结论老年糖尿病药物性低血糖发生率较高,临床表现不典型,诱发因素多,对预后有不良影响,应加强防治工作。