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心肌梗死后左室室壁瘤的外科治疗
引用本文:李大连,张永,冯文会,韩江,李莹莹.心肌梗死后左室室壁瘤的外科治疗[J].北京医学,2005,27(9):534-536.
作者姓名:李大连  张永  冯文会  韩江  李莹莹
作者单位:首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心,100050;首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心,100050;首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心,100050;首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心,100050;首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心,100050
摘    要:目的评价冠心病左室室壁瘤(LVA)术后近期及中期疗效.方法总结21例左心室室壁瘤手术者的临床资料.术前左心室舒张末内径(72±14.5)mm,左心室射血分数0.33±0.12.冠状动脉单支病变6例,双支病变3例,3支病变12例.合并中度二尖瓣反流7例,二尖瓣及主动脉瓣中重度反流1例;合并梗死后室间隔破裂1例.术前心功能Ⅲ级15例,Ⅳ级6例.常规浅低温体外循环(32~34℃).行冠状动脉旁路移植术(CABG)及室壁瘤切除术.结果LVA位于心尖部15例,前壁4例,后壁2例,有附壁血栓3例.LVA切除加二尖瓣及主动脉瓣置换1例,同时行CABG 20例,梗死部隔离并行CABG1例.全组无住院及术后随访死亡者.手术前后相比,左心室收缩末容量指数(69±18,42±16)、舒张末容量指数(118±51,79±2)、射血分数(0.33±0.12,0.49±0.10)及心功能分级(3.1±0.9,1.6±0.5)均有明显改善.结论冠心病室壁瘤切除术后疗效满意,同时再血管化,适宜的左室重建以及有效的心肌保护,是手术成功的关键

关 键 词:室壁瘤  外科治疗
收稿时间:04 13 2005 12:00AM
修稿时间:2005-04-13

Surgical treatment for left ventricular aneurysm
Li Dalian,Zhang Yong,Feng Wenhui,et al.Surgical treatment for left ventricular aneurysm[J].Beijing Medical Journal,2005,27(9):534-536.
Authors:Li Dalian  Zhang Yong  Feng Wenhui  
Abstract:
Keywords:Ventricular aneurysm Surgical treatment  
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