| 肋间神经冷冻镇痛在开胸术后镇痛中的应用 |
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| 引用本文： | 魏玉磊,石文君,崔玉环,陈刚.肋间神经冷冻镇痛在开胸术后镇痛中的应用[J].实用医学杂志,2009,25(19). |
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| 作者姓名： | 魏玉磊 石文君 崔玉环 陈刚 |
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| 作者单位： | 1. 中国医科大学附属盛京医院胸外科,沈阳市,110004
2. 中国医科大学附属第一医院神经科,沈阳市,110004 |
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| 摘 要： | 目的:探讨肋间神经冷冻法在开胸术后应用的镇痛效果及安全性.方法:100例开胸手术患者分成肋间神经冷冻镇痛组(A组,n=50)与肋间神经阻滞联合静脉镇痛泵镇痛组(B组,n=50).A组关胸前冷冻切口及上下各一肋间和放置胸引管的肋阃神经根部(-60±10)℃,90s],B组关胸前用罗哌卡因,在切口及上下各一肋间和放置胸引管的肋间神经阻滞+术后静脉镇痛泵.根据VAS法对术后胸痛进行评价,并观察术后不良反应、追加镇痛药物、肺部并发症和术后肺功能FEV1的情况,及进行术后肋间神经功能恢复的随访.结果:在VAS评分、追加镇疼药物使用和肺部并发症及术后肺功能FEV1等,两组间差异无显著性(P＞0.05);而在恶心呕吐等不良反应发生,B组高于A组,差异有显著性(P＜O.05);A组患者可出现较长时间切口周围及上腹部麻木感,但基本可以耐受.结论:肋间神经冷冻镇痛法在开胸术后镇痛效果良好,是一种安全有效的开胸术后镇痛方法.
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| 关 键 词： | 疼痛 肋间神经 冷冻疗法 开胸术 神经阻滞 |
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