宫内妊娠误诊3例

目的通过分析笔者所在医院3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的诊治经过,总结经验及教训。方法回顾笔者所在医院2010年1月～2011年7月3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的临床资料。结果 3例停经时间37～50d,入院时彩超检查宫内宫外未见明显的孕囊及包块,血HCG均增高,3例均肌注甲氨喋啶及口服米非司酮进行杀胚治疗。3～6d后彩超动态观察,均见宫腔内孕囊,行刮宫术见明显绒毛,其中2例病理证实为绒毛;1例拒绝送检。结论对停经后临床症状不典型、超声未见宫内外明显孕囊及包块、生命体征平稳的可疑异位妊娠患者,可以超声动态观察1～2周,及进行血HCG测定,行诊断性刮宫时仔细分辨有无绒毛并送病理检查确诊,可以最大限度地减少宫内妊娠误诊异位妊娠的发生。