不同护肝药物护佑抗痨治疗防治药物性肝损伤发生研究

目的 探讨联合应用护肝药物护佑抗痨治疗，以降低药物性肝损伤(DILI)的发生。方法 2015年3月～2022年3月我院诊治的结核性胸膜炎或/和肺结核患者324例，被分成A组80例、B组81例、C组80例和D组83例，在行标准抗痨治疗的同时，分别给予水飞蓟宾、复方甘草酸、多烯磷脂酰胆碱或未给予护肝药物治疗至6个月抗痨结束。采用ELISA法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)水平。结果 A组、B组和C组DILI发生率分别为22.5%、27.2%和21.3%,均显著低于对照组的45.8%(P<0.05);4组DILI患者肝功能指标峰值水平无显著性差异(P>0.05),在6个月抗痨结束时，A组血清ALT、AST和TBIL水平分别为(43.3±5.1)U/L、(36.9±5.0)U/L和(22.1±4.6)μmol/L,B组分别为(54.3±5.3)U/L、(37.5±4.5)U/L和(13.5±4.4)μmol/L,C组分别为(39.1±5.5)U/L、(34.6±4.1)U/L和(18.6±4.4)μmol/L,均显著低于D组【分别为(9...