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系统性硬化病合并原发性胆汁性胆管炎并发门静脉高压症12例临床特点分析
作者姓名:张丽丽  张纯  王一同  勾春燕  胡建华  吕文良
作者单位:1. 中国中医科学院广安门医院感染性疾病科;2. 首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心
摘    要:目的 总结分析系统性硬化病(SSc)合并原发性胆汁性胆管炎(PBC)并发门静脉高压症患者的临床特征。方法 2010年1月~2022年3月于首都医科大学附属北京佑安医院住院的SSc合并PBC并发门静脉高压症患者12例,分析其临床表现、实验室、腹部影像学和胃镜检查等临床资料。结果 5例患者因呕血和/或黑便为首发症状就诊;8例患者SSc诊断早于PBC诊断;10例患者血红蛋白(HGB)下降,9例PLT下降,8例GGT和ALP升高,表现出胆汁淤积现象;10例患者具有电子胃镜检查结果,提示均存在食管静脉曲张;CT/超声检查提示均有脾肿大,8例提示有侧支循环形成,9例有腹水。结论 SSc合并PBC并发门静脉高压症患者临床表现与PBC患者相似,门静脉高压症表现较为明显,胆汁淤积较转氨酶升高更为明显,在诊断SSc后应积极完善PBC诊断的相关检查,早期诊断,早期干预,可能会进一步改善疾病的不良结局。

关 键 词:原发性胆汁性胆管炎  系统性硬化病  硬皮病  消化道出血  食管静脉曲张
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