动态脑电图监测结果指导癫痫患者停药的价值

目的探讨动态脑电图监测结果用以指导癫痫患者停药的价值。方法选择我院3年无癫痫发作的患者58例,采用上海诺诚8128型无线蓝牙动态16导脑电图仪进行24h脑电图监测58例3年无发作癫痫患者脑电图变化,观察其监测结果与临床症状的关系。结果 58例3年无发作的癫痫患者中,所有患者均无临床癫痫发作,动态脑电图发现痫样放电19(32.8%)例。19例痫样放电患者中,活动性痫样发作史<6个月3例、7-12个月5例、>12个月11例;单药治疗3例、2药联用3例、3药联用13例;全面性发作8例,部分性发作11例。痫样放电出现时间:睡眠状态12(63.2%)例,清醒状态6(31.6%)例,清醒与睡眠中均痫样放电1(5.3%)例,睡眠中痫样放电发生率明显高于清醒期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态脑电图监测结果可以用以指导3年无发作癫痫患者是否适合停药,对癫痫患者进行脑电图检查时需要描记夜间脑电活动情况,监测时不短于一个完整睡眠周期。只有当患者临床发作停止2年以上,脑电活动完全正常时,才考虑停止抗癫痫药物治疗。