乏特氏壶腹及其周围癌螺旋CT研究

目的 分析54例壶腹及其周围癌的螺旋CT表现，总结其诊断要点及鉴别诊断。方法回顾分析经病理或随访证实的壶腹及其周围癌54例，男33例，女21例；年龄38—74岁，平均年龄（55±4）岁，对其低张螺旋CT表现进行总结。结果壶腹及其周围癌54例中出现壶腹及其周围部肿块的有54例，占100％，胰头癌肿块直径为（2．81±0．93）cm；壶腹癌肿块直径为（1．65±0．42）cm；十二指肠乳头癌肿块直径为（1．47±0．34）cm；胆总管下端癌的肿块直径为（0．80±0．23）cm。典型表现：（1）壶腹及其周围部肿块，常突入到十二指肠腔内；（2）肝内胆管“软藤状”扩张；（3）“双管征”；（4）“双环征”。结论通过低张螺旋CT我们能够诊断出大部分壶腹及其周围癌属于哪一种类型，但对壶腹癌和十二指肠乳头癌的鉴别仍然十分困难。