蒽环类药物急性心脏毒性的监测

目的 观察综合心电图、血浆肌钙蛋白I（cTnI）、脑利钠肽（BNP）水平及左心室射血分数（LVEF）多种方法监测蒽环类药物心脏毒性的临床意义。方法选取42例乳腺癌患者，分别于化疗前、第1周期化疗后、及化疗总疗程结束后1个月观察患者临床症状，检查心电图，检测cTnI、BNP水平及LVEF，分别比较不同时间点各指标间的差异。结果蒽环类药物治疗后患者出现不同程度的临床症状及心电图表现，cTnI、BNP升高，LVEF下降，化疗早期心电图、BNP发生改变（P〈0．05），多疗程化疗后可出现cTnI、LVEF的改变（P〈0．05）。结论心电图、cTnI、BNP、LVEF在蒽环类药物化疗的不同时间综合监测可能有助于早期发现心肌损害，有一定临床意义。