| 451例复杂性腹腔感染患者抗菌药物临床应用状况分析 |
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| 引用本文： | 楼颂羔,徐领城,李雷清,朱榕生,宋姣姣,王选锭.451例复杂性腹腔感染患者抗菌药物临床应用状况分析[J].中华急诊医学杂志,2019,28(5):609-613. |
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| 作者姓名： | 楼颂羔 徐领城 李雷清 朱榕生 宋姣姣 王选锭 |
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| 作者单位： | 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科,杭州 310009;浙江省嵊州市中医院 312400;浙江大学医学院附属第二医院感染管理科,杭州,310009 |
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| 基金项目： | 省部共建项目(WKJ2014-2-011);浙江省级公益性技术应用研究计划项目(2015C33107). |
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| 摘 要： | 目的分析复杂性腹腔感染(cIAI)抗菌药物临床应用情况,为促进抗菌药物临床合理应用与合理用药管理提供参考。方法回顾性调查2015年1月1日至2016年12月31日入住浙江大学医学院附属第二医院确诊为cIAI的所有成年患者共451例,分析患者病情、感染状况、微生物标本送检与结果、发生cIAI后初始抗菌治疗及抗菌用药调整等。结果在451例cIAI患者中,316例(70.1%)3 d内有目标感染部位微生物标本送检,培养阳性133例(42.1%),肠杆菌科细菌占64.5%。374例(82.9%)初始抗菌治疗选用超广谱抗革兰阴性菌药,联合用药率14.4%(65/451),其中30.8%联用欠合理。初始广覆盖抗菌治疗308例,其中268例(87.0%)5 d内感染明显好转,72例(26.9%)实现降阶梯治疗。整个住院期间每例使用抗菌药物(2.29±1.30)种,使用时间(10.6±6.5)d,联合用药率42.4%(191/451)。结论本院cIAI病例微生物病原构成以肠杆菌科细菌为主,同时存在过度依赖超广谱抗菌药物、降阶梯意识不够强、疗程过长等现象,有待进一步改进。
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| 关 键 词： | 复杂性腹腔感染 抗菌药物 降阶梯 抗菌药物管理 |
Investigation on antimicrobial usage in 451 patients with complicated intra-abdominal infection |
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| Lou Songgao,Xu Lingcheng,Li Leiqing,Zhu Rongsheng,Song Jiaojiao,Wang Xuanding.Investigation on antimicrobial usage in 451 patients with complicated intra-abdominal infection[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2019,28(5):609-613. |
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| Authors: | Lou Songgao Xu Lingcheng Li Leiqing Zhu Rongsheng Song Jiaojiao Wang Xuanding |
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| Institution: | (Department of Infection Control, the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou 310009, China;Department of Pharmacy, Shengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicin, Shengzhou 312400, China) |
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| Abstract: | Lou Songgao;Xu Lingcheng;Li Leiqing;Zhu Rongsheng;Song Jiaojiao;Wang Xuanding(Department of Infection Control, the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou 310009, China;Department of Pharmacy, Shengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicin, Shengzhou 312400, China) |
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| Keywords: | Complicated Intra-abdominal infection Antibiotics De-escalation Antimicrobial stewardship |
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