PPF方案和PF方案诱导化疗后局部晚期鼻咽癌放疗的近期疗效和毒副反应比较

目的比较PPF方案（平阳霉素8 mg/d,第1、3、5、7天-Fu 500 mg/m^2,第1～5天静脉滴注）和PF方案（顺铂20mg/m^2,第1～5天静脉滴注;5-Fu 500 mg/m^2,第1～5天静脉滴注）治疗初治局部晚期（T4N2～3M0）的鼻咽癌的近期疗效和急性毒副反应.方法67例初治鼻咽癌（T4N2～3M0）随机分成PF组（n=34）和PPF组（n=33）,完成2周期诱导化疗后进行常规外照射放疗.结果PPF组治疗后6个月内鼻咽腔肿物完全消退率为87.79%（29/33）,颈部淋巴结转移灶完全消退率90.00%（27/30）,PF组上述指标分别为64.71%（22/34）和66.67%（20/30）.PPF组疗效明显高于PF组（P＜0.05）.在急性毒副反应方面,2组血红蛋白下降、血小板减少、恶心呕吐、腹泻和口腔炎无明显差异（P＞0.05）,仅有脱发PPF方案组较PF组严重（P＜0.01）.结论初治局部晚期鼻咽癌的诱导化疗中,PPF方案比PF方案近期疗效明显提高,但还需扩大样本进行研究,另还需观察其远期生存率.