77例产科出血致孕产妇死亡分析

目的:分析丽水山区因产科出血导致孕产妇死亡的相关因素,深入剖析本市孕产妇死亡主要因素,提出切实可行、科学有效的干预措施,有效降低我市孕产妇死亡率,保障母婴的安全和健康。方法:采用回顾性统计调查的分析方法,对丽水市9个县(市、区)1990年～2005年175例孕产妇死亡个案表,专家评审结果诊断为产科出血死亡的77例资料,进行系统整理回顾性研究分析。结果:16年孕产妇死亡中产科出血居原因首位,占死亡总数的44%,产后出血原因构成比88.31%。产后出血原因顺位:胎盘因素、软产道裂伤、子宫收缩乏力、凝血机制障碍。死亡地点顺位:家中、县级医院、途中、乡镇卫生院。与死亡相关的高危因素:农村户口(96.1%)、文化程度低、经产妇(71.43%)、计划外孕产妇(37.66%)、不重视孕产妇保健。结论:产科出血是孕产妇死亡的重要原因之一。严格执行准入制度,合理产科布局;加强产科建设,提高产科质量,开辟绿色通道;规范高危管理,提高孕产妇保健服务质量;加强部门间的沟通与协作是降低产科出血发生率及孕产妇死亡的重要措施。