长期家庭氧疗结合肺脏康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效的影响

目的评价长期家庭氧疗结合肺脏康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床疗效的影响。方法72例需接受长期家庭氧疗的COPD患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各36例。对照组予常规长期家庭氧疗治疗，治疗组同时进行肺脏康复训练。2年后比较肺功能、动脉血气参数和血液流变学指标；记录病情变化情况。结果两组随访1～2年，治疗组平均急性加重次数为（3．0±1．3）次，低于对照组的（4．0±1．6）次，差异有统计学意义（t=1．893，P〈0．05）。治疗组治疗2年与对照组相比，1秒钟用力呼气量（FEV，）[（1．59±0．08）L与（1．41±0．13）L，t=-3．966，P〈0．01]、用力肺活量（FVC）[（2．47±0．20）L与（2．27±0．17）L，t=-2．788，P〈0．05]、FEV，占预计值百分比（FEV1％）[（62．1±6．2）％与（53．1±5．0）％，t=-4．402，P〈0．01]和动脉血氧分压（Pa02）[（79．1±8．9）kPa与（60．0±6．6）kPa，t=-4．622，P〈0．01]显著升高；血浆黏度[（2．14±0．31）mPa·s与（2．44±0．45）mPa·s，t=1．985，P〈0．05]、全血低切黏度[（13．48±1．97）mPa·S与（14．33±1．87）mPa·s，t=2．126，P〈0．05]、全血中切黏度[（6．33±0．66）mPa·s与（7．92±0．98）mPa·s，t=4．238，P〈0．01]、全血高切黏度[（4．58±0．59）mPa·s与（5．33±0．68）mPa·s，t=3．890，P〈0．01]和红细胞沉降率[（30．63±5．76）ram／1h与（35．63±6．93）mm／1h，t=2．230，P〈0．05]显著降低。结论长期家庭氧疗结合肺脏康复训练可明显改善COPD患者肺功能、动脉血气参数和血液流变学状况。