| 肌袖性房性心律失常--一种独特的房性心律失常?(Ⅱ) |
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| 引用本文： | 杨延宗.肌袖性房性心律失常--一种独特的房性心律失常?(Ⅱ)[J].中华心律失常学杂志,2002,6(3):184-186. |
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| 作者姓名： | 杨延宗 |
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| 作者单位： | 116011,大连医科大学附属第一医院心内科 |
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| 摘 要： | 四、肌袖性房性心律失常的解剖与电生理机制 肌袖性房性心律失常命名的提出,归功于近年来局灶性心房颤动（房颤）的解剖和电生理机制的研究进展。局灶性房颤表现为频发单形房性早搏（房早）、短阵房性心动过速（房速）和阵发性房颤,这些房性心律失常起源于同一个异位兴奋灶,多位于肺静脉开口或肺静脉内（95％）,部分位于腔静脉内,极少位于右心房的界嵴、游离壁、冠状静脉窦口和左心房游离壁。进而,人们就把关注的目光集中于产生这种特殊电生理现象的解剖基础——肺静脉和腔静脉的肌袖组织。 （一）肺静脉的解剖与电活动的关系 目前公认肺静脉的特殊结构是产生异常兴奋并触发局灶性房颤最常见的解剖基础。但是此处局灶性电活动具体发作的原因,以及电生理机制仍不完全清楚。 研究发现肺静脉内的心肌袖位于血管外膜并与血管平滑肌间有脂肪组织分隔,同时肌袖远端的肌纤维明显萎缩,且有结缔组织纤维包绕,提示有产生兴奋,向心房传导兴奋,以及发生微折返的解剖基础。而且也观察到肺静脉的平滑肌并不存在电活动,肺静脉的电活动来自延续到肺静脉的心房肌,并向心房传导。
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| 关 键 词： | 肌袖性房性心律失常 解剖 电生理 电隔离治疗 |
| 修稿时间： | 2002年1月2日 |
Myocardial sleeve mediated atrial tachyarrhythumias a specific atrial arrhythumia?(Ⅱ) |
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