诊病不细究 谬误当自出──1例破伤风患者误诊为脑梗死的教训 |
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作者姓名: | 张士奎 王洪如 |
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作者单位: | 河南睢县人民医院!476900 |
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摘 要: | 男,64岁。于近2日来渐出现肢体活动不灵,语言不清,饮食困难,1年前曾因脑梗死失语住院治疗,康复。本次门诊以脑血管病复发收住入院。查体:体温36.5℃,脉476次/分,呼吸22次/分,血压18/14kPa。神志清,精神萎靡。语言不清。两瞳孔等大等圆,对光反应存在。口角歪斜不明显.舌不能伸出。两肺野叩诊清音,两肺呼吸音清,无明显音。心界不扩大,心律齐,无明显杂音。四肢肌张力高,肌力约Ⅱ度。右侧巴宾斯基征阳性,左侧可疑。颅脑CT平扫提示左侧大脑局限性陈旧性软化灶,基底节区腹隙性脑梗死。入院诊断:右侧大脑陈旧性便死伴胜降…
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