巨大上颌窦黏液囊肿1例

患者，女，67岁。因“左鼻塞5年、左面部及眼部胀痛2年，加重1月”为主诉于2004年10月18日入院。查体：一般状态好，左面部软组织膨隆，触之乒乓球感，轻度压痛，左眼球轻度外突，运动正常，无复视，前鼻镜检查见左侧鼻腔外侧壁内移，中鼻甲窥不见。CT示：左上颌窦内见巨大类圆形低密度影，密度均匀，边界清晰，大小约5．5cm×5．0cm×6．0cm，眶底破坏，肿物向上侵犯眼下直肌，轻度向上移位。上颌窦外侧壁破坏，肿物侵入颞窝和颞下窝，鼻腔外侧壁内移，鼻腔及筛窦腔受压变小（图①）。左眼球向外突出（图②）。左上颌窦穿刺抽出淡黄色液体约50ml，涂片见黏液成分，有少量胆固醇结晶，可见中性粒细胞，面部及眼胀痛感减轻。诊断：左上颌窦黏液囊肿。