| 甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的临床分析 |
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| 引用本文： | 刘文胜,唐平章,汪晓春,殷玉林.甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的临床分析[J].癌症进展,2004,2(4):238-242. |
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| 作者姓名： | 刘文胜 唐平章 汪晓春 殷玉林 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院,中国协和医科大学,肿瘤医院头颈外科,北京,100021;吉林省肿瘤医院头颈外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的方式及处理原则.方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院1983～1993收治的202例甲状腺乳头状癌的临床资料.根治原发灶的同时,对颈部淋巴结阴性(N0)患者进行随访观察,对颈部淋巴结阳性(pN1)患者行颈清扫术,并对转移淋巴结进行分区(Ⅰ～Ⅵ区)研究.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,对可能的影响因素进行单因素和多因素分析.结果全组总的5年、10年累积生存率分别为94.8%和89.5%,累积颈部复发率分别为8.3%和11.1%.首次治疗时,全组颈淋巴结转移率为60.9%(123/202).原发灶肿瘤无包膜以及多发病灶对颈部转移有显著影响.多数患者的颈部淋巴结转移累及多个分区(81.3%),转移淋巴结主要分布在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ区.pN1 b患者远处转移显著增多,预后较差(P均＜0.05).结论对甲状腺乳头状癌颈部N0患者可观察,不主张做选择性颈清扫术,单纯Ⅵ区转移患者,也不主张做选择性颈清扫术,有对侧颈转移的患者,清扫范围应包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ区.
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| 关 键 词： | 甲状腺肿瘤 乳头状癌 淋巴结转移 预后 |
Clinical analysis of cervical lymph node metastases from papillary carcinoma of the thyroid |
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| Liu Wensheng,Tang Pingzhang,#,Yin Yulin,Wang Xiaochun.Clinical analysis of cervical lymph node metastases from papillary carcinoma of the thyroid[J].Oncology Progress,2004,2(4):238-242. |
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| Authors: | Liu Wensheng Tang Pingzhang # Yin Yulin Wang Xiaochun |
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| Institution: | Liu Wensheng 1 Tang Pingzhang 1# Yin Yulin 2 Wang Xiaochun 1 1 Department of Head and Neck Surgery,Cancer Hospital,CAMS & PUMC,100021,China 2 Department of Head and Neck Surgery,Cancer Hospital of Jilin Province |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | thyroid neoplasms papillary carcinoma lymph node metastasis prognosis |
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