“原发性”胸腔阿米巴病

肠道阿米巴原虫感染在本地区农村较为常见,其并发症肝脏及胸腔阿米巴病也并非罕见。以往,我们总结的胸腔阿米巴病(中国防痨杂志5∶389,1964)均指继发者,即阿米巴原虫由肝脏直接穿过横膈而侵犯胸腔,其肺部病变都在右下野,并都有右侧横膈抬高,运动受限,同侧胸膜反应,于气腹后则见肝膈有明显粘连等特征(如图1,本文图见封底),再结合临床情况,一般诊断并不困难。所谓原发性胸腔阿米巴病实系原虫经血路传播至胸腔致病者,一般认为多由直肠下段经中、下痔静脉,入下腔静脉、右心而至肺,其肺部病变不一定局限于右下野,而可分布于两肺任何部位,因此其误诊可能远比继发性者为大。本