淋球菌质粒耐药及流行状况

由于抗生素的不合理使用,淋球菌对抗生素的耐药性已日趋严重。淋球菌耐药机制主要有染色体介导的低水平耐药,质粒介导的高水平耐药。质粒是染色体外的DNA,淋球菌质粒可分别按分子量和耐药性分类。青霉素的质粒耐药由非洲型3.4MDa和亚洲型4.7MDa质粒介导;对四环素耐药由25.2MDa质粒介导,喹诺酮类药物的耐药则只有染色体介导。多重耐药机制主要是细菌的外排系统起作用。在世界范围内淋球菌耐青霉素、四环素、喹诺酮的状况十分严重。对头孢三嗪、大观霉素仍较敏感。