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脑动脉瘤破裂手术前后的脑灌注成像探讨
引用本文:林怡,段玉霞,李瑞,陈伟建,吴楠,童秋云,王殊.脑动脉瘤破裂手术前后的脑灌注成像探讨[J].温州医学院学报,2013,43(7):456-460.
作者姓名:林怡  段玉霞  李瑞  陈伟建  吴楠  童秋云  王殊
作者单位:林怡(温州医科大学附属第一医院放射影像中心,浙江温州,325000);段玉霞(温州医科大学附属第一医院放射影像中心,浙江温州,325000);李瑞(温州医科大学附属第一医院放射影像中心,浙江温州,325000);陈伟建(温州医科大学附属第一医院放射影像中心,浙江温州,325000);吴楠(温州医科大学附属第一医院放射影像中心,浙江温州,325000);童秋云(温州医科大学附属第一医院放射影像中心,浙江温州,325000);王殊(温州医科大学附属第一医院放射影像中心,浙江温州,325000);
基金项目:浙江省公益性技术应用研究计划项目(项目编号:2011C23021)
摘    要:目的:通过CT灌注成像观察颅内动脉瘤破裂出血手术前后的脑血流变化,为临床后续治疗提供相关信息。方法:回顾性分析颅内动脉瘤破裂手术前、后临床资料44例。所选患者术前行CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)检查,并于术后1周行CTP复查。分别测量前后两次CTP的大脑前动脉区(ACA区)、大脑中动脉区(MCA区)、大脑后动脉区(PCA区)及基底节区灌注值。结果:44例入选患者中,34例伪彩图肉眼可见好转,患者的ACA区、MCA区、PCA区及基底节区脑血流量(CBF)与平均通过时间(MTT)变化差异有统计学意义(P<0.05);8例肉眼可见局部灌注减低区的MTT值均延长、CBF值减低;2例灌注值未见明显异常。所有患者的脑血容量(CBV)值变化差异均无统计学意义。结论:颅内动脉瘤破裂手术前及手术后存在脑灌注调整,视个体和病情各异,脑灌注也将发生相应的变化。

关 键 词:动脉瘤  蛛网膜下腔出血  CT灌注  血管痉挛  颅内  体层摄影术  X线计算机
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