摘 要: | 患者女,56岁,因胸闷憋气、面部浮肿1年,幻听幻觉半年,并发现心包积液于1988年1月拟诊结核性心包炎(1987年1月疑诊慢性肾炎,曾间断治疗;同年7月因幻听幻觉而住精神病院,治疗2个月未见效),予以肌注青、链霉素,口服异菸肼、强的松后自觉症状好转,17个月后上述症状加重,且纳差,又于1989年6月21日收入院。体检:体温36.3℃,脉搏68次,呼吸17次,血压13.3/9.3kPa。颜面浮肿、苍白,反应迟钝;全身皮肤粗糙,胸部和四肢皮肤呈树皮状,伴褐色脱皮;心界扩大,心尖搏动减弱,心音低钝,心率68
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