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| 护理记录中存在的问题及对策 | |
| 引用本文： | 李保兰,张秀兰.护理记录中存在的问题及对策[J].重庆医学,2003,32(7):959-960. |
| 作者姓名： | 李保兰 张秀兰 |
| 作者单位： | 重庆市第三人民医院,400014 |
| 摘 要： | 20 0 2年 8月 ,卫生部护理中心在《医疗事故处理条例》学习班中 ,对规范护理文书书写进行了专题讲座 ,特别讲解了护理记录在法律举证中的重要性 ,将护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录。危重患者护理记录只是针对危重和抢救病人 ,它只涉及少数患者。而新增的一般患者护理纪录指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。其对象是除危重和抢救以外所有的一般住院病人。危重患者护理记录多年来长期应用于临床 ,每个护理人员都熟知它的重要性及书写方法 ,而一般患者护理记录是针对《医疗事故处理条例》中的反举证… |
| 关 键 词： | 护理记录 法制观念 分级培训 质量评估 综合素质培养 |
| 文章编号： | 1671-8348(2003)07-0959-02 |
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