肝病并发原发性腹膜炎的诊断与治疗 |
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作者姓名: | 付久洲 刘勤 |
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作者单位: | 湖北大沙湖农场职工医院,湖北大沙湖农场职工医院 |
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摘 要: | 原发性细菌性腹膜炎(SBP)是晚期或重症肝病的常见并发症,并发 SBP 后加重原发肝病病情,使其预后更差。本文就其诊断与治疗作一概述。一、SBP 的诊断1.临床诊断典型 SBP 的表现有:(1)全身毒血症状,如发热,更为多见的是原有肝病加重,如出现肝昏迷或肝肾综合征、黄疸加深等,白细胞数增加;(2)腹部表现:①顽固性腹水、腹水呈进行性增多为主要征象;②不同性质和程度的腹痛;③腹膜刺激征,尤以下腹部压痛和反跳痛常见;④肠鸣音减弱为最常见体征。典型 SBP 的诊断不难,但因下列因素影
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