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基于窦道情况及皮肤软组织缺损范围的坐骨结节压疮临床修复策略题录
引用本文:邓如非,龙露瑶,陈燕微,姜臻宇,江澜,邹立津,张友来.基于窦道情况及皮肤软组织缺损范围的坐骨结节压疮临床修复策略题录[J].中华烧伤杂志,2024(1).
作者姓名:邓如非  龙露瑶  陈燕微  姜臻宇  江澜  邹立津  张友来
作者单位:南昌大学第一附属医院烧伤整形与创面修复医学中心
基金项目:国家自然科学基金地区科学基金项目(81760343);;江西省自然科学基金面上项目(20202BABL206072);
摘    要:目的探讨基于窦道情况及皮肤软组织缺损范围的坐骨结节压疮临床修复策略。方法该研究为回顾性观察性研究。2017年7月—2023年3月, 南昌大学第一附属医院收治21例符合入选标准的坐骨结节Ⅲ、Ⅳ期压疮患者, 其中男13例、女8例, 年龄14~84岁。共有坐骨结节压疮31处, 清创前压疮面积为1.5 cm×1.0 cm~8.0 cm×6.0 cm。行en bloc切除清创后, 皮肤软组织缺损范围为6.0 cm×3.0 cm~15.0 cm×8.0 cm。根据清创后创面窦道深浅、大小及皮肤软组织缺损范围, 按以下3种情况修复创面。(1)无窦道或窦道浅、皮肤软组织缺损范围为6.0 cm×3.0 cm~8.5 cm×6.5 cm者, 行直接拉拢缝合、Z字改形术、臀部局部皮瓣转移或股后皮神经营养血管皮瓣V-Y推进修复。(2)窦道深且小、皮肤软组织缺损范围为8.5 cm×4.5 cm~11.0 cm×6.5 cm者, 行股薄肌肌瓣转移填塞后直接拉拢缝合或Z字改形术或联合臀下动脉穿支皮瓣转移修复。(3)窦道深且大、皮肤软组织缺损范围为7.5 cm×5.5 cm~15.0 cm×8.0 cm者, 行股薄肌...

关 键 词:压力性溃疡  坐骨  外科皮瓣  清创术  显微外科手术  皮肤软组织缺损  创面修复
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