广州市分级诊疗制度实施效果评价及对策

目的 分析广州市分级诊疗实施效果并提出对策，为进一步完善分级诊疗制度提供借鉴。方法 根据2016—2022年广州市统计年鉴的数据，选取基层医疗卫生机构数、床位数、诊疗人次和入院人数等指标，使用年均增长率和占比分析医院和基层医疗卫生机构医疗资源配置情况和医疗服务情况。结果 2015—2021年广州市医院和基层医疗卫生机构数量年均增长率分别为4.07%和8.77%,床位数量年均增长率分别为4.80%和1.08%。2020、2021年受新型冠状病毒感染疫情防控措施的影响，医院和基层医疗卫生机构的诊疗人次和入院人数较2019年均有较大幅度地下降。2015—2021年医院诊疗人次占广州市总诊疗人次的比例稳居60%以上，而基层医疗卫生机构诊疗人次占比从2015年的20.73%上升至2018年的33.48%后呈平稳趋势，保持在31%～33%之间。结论 广州市实施分级诊疗以来基层医疗卫生服务能力不断提升，但与医院相比还存在较大差距。需多措并举克服现存的问题，探索一条符合广州市市情的分级诊疗之路。