直肠癌术中盆壁出血的预防和处理

直肠癌1280例根治术中合并骶前及盆腔出血30例(2．3％)，掌握盆腔脏器、血管筋膜解剖，操作熟练，解剖层次正确是预防盆腔大出血的关键。解剖直肠后壁时，务必要注意保护好骶前筋膜．钝锐性分离相结合。分离直肠前壁时，注意勿损伤前列腺或阴道后壁的静脉丛。骶前静脉丛大出血，可以采取缝扎．大纱布充填压迫；骶椎静脉出血，可以用图钉按压止血，髂内动静脉损伤可以结扎髂内动脉，缝扎或止血海绵压迫止血，前列腺及阴道后壁出血．可以用“8”字缝合打包压迫止血。