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经颅多普勒超声评估大脑中动脉狭窄程度的最佳速度值
引用本文:刘俊艳,高山,黄家星. 经颅多普勒超声评估大脑中动脉狭窄程度的最佳速度值[J]. 中华神经科杂志, 2003, 36(6): 458-460
作者姓名:刘俊艳  高山  黄家星
作者单位:1. 河北医科大学附属第三临床医院神经内科
2. 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科
3. 香港中文大学威尔斯亲王医院神经内科
摘    要:目的 通过与磁共振血管造影 (MRA)比较 ,确定经颅多普勒超声 (TCD)诊断大脑中动脉 (MCA)狭窄的最佳速度值 ,及不同程度MCA狭窄的最佳血流速度分界值。方法 利用TCD检测仪诊断 14 8例无症状的MCA狭窄患者 ,并与MRA结果进行对照。以TCD收缩峰流速 130cm/s、14 0cm/s、15 0cm/s、16 0cm/s、170cm/s分别作为诊断狭窄的最佳界限值 ,通过计算各假设值的受试者工作特征 (receiveroperatorcharacteristic ,ROC)曲线下面积 ,确定诊断血管狭窄的最佳速度值。应用卡方自动交互检测 (CHAID)法确定不同程度MCA狭窄的最佳分界值。结果 MRA所示正常 ,中度、重度狭窄的血管条数分别为 75、112、10 9条 ,相应各组MCA平均收缩峰流速分别为 (12 1± 2 2 )cm/s、(15 5± 2 1)cm/s、(199± 4 3)cm/s,三组间比较差异有显著意义 (ANOVA方差分析 ,P <0 0 0 1)。TCD诊断血管狭窄的最佳速度值为 14 0cm/s(曲线下面积 0 870 ,P <0 0 0 1) ,以此速度值诊断MCA狭窄的相应特异性和敏感性分别为 82 7%、91 4 %。而流速 14 0cm/s和 180cm/s为区分MCA不同程度狭窄的最佳速度分界值。结论 在诊断无症状性MCA狭窄以及狭窄程度评估方面 ,TCD与MRA之间有良好的相关性。但TCD难以准确定位狭窄部位。

关 键 词:经颅多普勒超声 大脑中动脉狭窄 最佳速度值 血流速度 诊断
修稿时间:2003-01-14

Optimal flow velocity of transcranial doppler in diagnosing and grading middle cerebral artery stenosis in comparison with magnetic resonance angiography
LIU Jun-yan,GAO Shan,WONG Ka-sing. Optimal flow velocity of transcranial doppler in diagnosing and grading middle cerebral artery stenosis in comparison with magnetic resonance angiography[J]. Chinese Journal of Neurology, 2003, 36(6): 458-460
Authors:LIU Jun-yan  GAO Shan  WONG Ka-sing
Affiliation:LIU Jun-yan,GAO Shan,WONG Ka-sing.Department Medicine & Therapeutics,Prince of Wales Hospital,Chinese University of Hong Kong,Hong Kong,China
Abstract:
Keywords:Ultrasonography   doppler   transcranial  Middle cerebral artery  Cerebrovascular disorders  Diagnosis  Reference standards
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