超声引导经皮肝内胆管置管引流术治疗恶性胆道梗阻

目的探讨超声引导经皮肝内胆管置管引流术治疗恶性胆道梗阻的临床应用价值。方法超声引导经皮肝内胆管置管引流术（FTCD）姑息性治疗恶性胆道梗阻病人42例，其中胆总管上段（肝门部）胆管阻塞（甲组）18例，多数行左路术＋右路术的左＋右肝内胆管置管引流术，胆总管中、下段胆管阻塞（乙组）24例，行左路术或右路术的左或右肝内胆管置管引流术。结果42例病人置管成功率100％，无一例发生胆漏。甲乙两组术后疗效优良率分别为88．9％、100％。并发症主要有肝出血4．8％（242）、右侧胸腔积液2．4％（142）。结论超声引导经皮肝内胆管置管引流术（PTCD）是姑息性治疗手术，对不能根治的恶性胆道梗阻有一定的临床应用价值，是目前一种理想的有效、安全、操作简便的治疗方法。