体外冲击波碎石治疗泌尿结石135例疗效分析

目的:评价体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗泌尿结石疗效、安全性,总结治疗经验。方法:2013年7月~2015年1月,本院采用ESWL治疗尿结石135例,能量10~120%,电压12~22KV,结石冲击不超过2500次,30~60min,6周后视疗效是否继续碎石,配合排石Ⅰ号汤或Ⅱ号方,医嘱多饮水,做好饮食管理。结果:成功率80.0%(108/135),其中1次成功率54.81%,术后出现发热3例、12例肉眼可见血尿,未结石排出时间(24±11)日;治疗后2-4周,复查尿素氮、肾小球滤过率、血肌酐、尿红细胞数均明显上升,3个月后复查均恢复到正常水平,且尿素氮、尿红细胞数、血肌酐较术前明显改善。结论:ESWL治疗泌尿结石疗效较好,但可造成暂时性肾功能损伤,存在并发症,需严格筛查适应证、禁忌症,配合器官保护、中药排石治疗。