Amplatzer封堵器介入治疗小儿先天性心脏病23例

对18例小儿动脉导管未闭（PDA）、4例房间隔缺损（ASD）、1例室间隔缺损均经导管由静脉途径置入Amplatzer封堵器，术中即刻造影或心脏超声检查证实封堵完全，术后1d、1个月行超声心动图检查观察有无残余分流。结果：23例均封堵成功，24h复查心脏彩超提示21例封堵完全，2例PDA残余分流，1周和1个月后复查分流均消失。1例PDA合并Ps者，鉴于跨肺动脉瓣膜的压力阶差aP29mmHg，仅封堵PDA；1例外科修补术后残余分流的多发室间隔缺损，术中造影证实为上下位排列的2处、直径为2mm和5mm、较为接近的分流口，选择腰部直径为6mm的偏心型Amplatzer VSD封堵器封堵其中大的分流口，造影显示完全封堵其中大的分流口，同时部分性阻断小的分流口，超声和造影显示另一分流口直径在1～2mm以内，达到预期的效果。认为只需病例选择得当，经导管介入治疗PDA、ASD、VSD是适用于小儿的安全有效、操作简便治疗方法。