四种常用抗类风湿性药物对成纤维样滑膜细胞体外增殖的影响

目的：探讨吲哚美辛、雷公藤多甙、甲氨蝶呤、地塞米松4种常用抗类风湿性药物对成纤维样滑膜细胞体外增殖的影响，为类风湿性关节炎患者临床用药，改善其功能提供依据。方法：实验于2003—05／2004—02在的第一军医大学细胞生物实验室完成。类风湿性关节炎及正常滑膜组织，分别来源于第一军医大学南方医院脊柱骨病科和汕头市第二人民医院外二科因类风湿性关节炎而行全膝关节置换术或经关节镜滑膜切除术的患者和无关节炎病史的创伤性截肢患者，用原酶消化法获得成纤维样滑膜细胞。用第2～4代细胞在接种12h后分别加入上述药物处理24h，在第5和第10天分别用四甲基偶氮唑盐法测定细胞增殖情况并统计分析。结果：雷公藤、甲氨蝶呤第5天对成纤维样滑膜细胞体外增殖抑制率分别为(46．14&;#177;4．20)％和(31．52&;#177;2．86)％，第10天分别(47．00&;#177;1．89)％和(46．73&;#177;3．83)％。消炎痛及地塞米松对成纤维样滑膜细胞增殖无明显抑制作用。这种抑制作用对于类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞增殖尤为明显。雷公藤多甙比甲氨蝶呤对成纤维样滑膜细胞体外增殖抑制作用有更明显的时间依赖性。结论：雷公藤、甲氨蝶呤对于类风湿性关节炎的成纤维样滑膜细胞增殖有明显抑制作用，适当延长甲氨蝶呤用药间隔时间对于抑制滑膜组织过度增生及血管翳的形成效果可能相似。